«هماتوم ساب‌کوریونی» یکی از عارضه‌هایی است که گاهی در دوران بارداری ممکن است اتفاق بیفتد و موجب استرس شدید مادر گردد، البته این عارضه به صورت خونریزی خفیف ظاهر می‌شود و معمولاً خودبه‌خود در طول زمان بهبود می‌یابد.
عوامل مختلفی می‌تواند استرس یک مادر را در فرایند بارداری به شدت بالا ببرد. یکی از این عوامل احتمالی در دوران بارداری مادر که به صورت خونریزی ممکن است اتفاق بیفتد، عارضه‌ای است که در علم پزشکی « هماتوم ساب‌کوریونی» یا همان «هماتوم بارداری» نام دارد و به طور معمول در مادران بین هفته‌های ۱۰ تا ۲۰ بارداری، شایع است. برای آشنایی با این عارضه ابتدا باید با موقعیت جنین در رحم مادر آشنا شد.
جنین در حال رشد در رحم مادر، در محفظه‌ای قرار دارد که «کیسه آب» یا «کیسه آمنیوتیک» نام دارد. یک لایه خارجی بین کیسه آمنیوتیک جنین و دیواره رحم قرار دارد که آن‌ها را به هم متصل می‌کند؛ این لایه، «غشای کوریونی» یا «سابکوریونیک» نام دارد که نگهدارنده کیسه آمنیوتیک در رحم است. هماتوم سابکوریونیک زمانی رخ می‌دهد که خون در زیر غشای کوریونی جمع شود و غشای کوریون را از دیواره رحم جدا کند، این جدا شدن از دیواره رحم می‌تواند کوچک یا بزرگ باشد.
علائم و علل احتمالی هماتوم سابکوریونیک چیست؟
هماتوم، طی یک سونوگرافی معمولی کشف می‌شود و شایع‌‌ترین علامت آن، خونریزی با شدت مختلف در نیمه اول بارداری است و به ندرت ممکن است با گرفتگی لگن نیز همراه باشد، اما به‌طور معمول اکثر آن‌ها به دلیل خونریزی خفیف خودبه‌خود و بدون ایجاد عوارض بارداری از بین می‌روند؛ حتّی بسیاری از خانم‌ها اصلاً خونریزی ندارند، لذا جای نگرانی وجود ندارد. گاهی نیز هماتوم بارداری می‌تواند بدون علامت باشد.
باید اذعان داشت که هنوز پزشکان به طور دقیق نمی‌دانند چه چیزی باعث جمع شدن خون و جدایی غشای کوریونی می‌شود؛ با این حال، برخی شرایط ممکن است مادر را در معرض خطر بیشتری برای ایجاد هماتوم سابکوریونیک قرار دهد.
برخی از این شرایط عبارت‌اند از:
۱. بارداری با IVF؛
2. فشارخون بالا؛
۳. سابقه سقط‌جنین؛
۴. خونریزی لانه‌گزینی؛
۵. حاملگی خارج رحم؛
۶. سابقه ترومای رحم؛
۷. سابقه عفونت‌های رحمی؛
۸. خونریزی بعد از رابطه جنسی در دوران بارداری؛
۹. شرایط جفت مانند جفت سرراهی یا جداشدن جفت؛
عوارض هماتوم سابکوریونیک چیست؟
برخی از عوارض احتمالی عبارت‌اند از:
خونریزی زیاد. سقط‌جنین. زایمان زودرس و جدا شدن جفت؛ البته همان‌طور که بیان شد اکثر هماتوم‌های سابکوریونیک خودبه‌خود بدون مداخله برطرف می‌شوند درست مانند بریدگی‌های روی سطح پوست و عوارضی برای بارداری ایجاد نمی‌کنند.
هماتوم سابکوریونیک چگونه درمان می‌شود؟
روش درمان هماتوم بیشتر به شرایط ایجاد آن و همچنین سن جنین در بارداری بستگی دارد. پزشکان با بررسی سابقه سلامتی مادر و تعیین محل و اندازه هماتوم به‌وسیله سونوگرافی و میزان فاصله مادر در بارداری، هماتوم را ارزیابی کرده و تشخیص می‌دهند که آیا درمان لازم است یا خیر.
برخی از درمان‌های ممکن عبارت‌اند از:
۱. کاهش فعالیت‌هایی مانند ورزش و بلند کردن اجسام سنگین؛
۲. استراحت کامل؛
۳. اجتناب از رابطه جنسی؛
۴. سونوگرافی‌های بعدی برای ارزیابی اندازه هماتوم؛
۵. نظارت بر علائمی که حاکی از زایمان زودرس است، مانند انقباضات و گرفتگی عضلات و...
با این‌حال بسیاری از هماتوم‌ها خودبه‌خود در طول زمان بهبود می‌یابند.
آیا هماتوم سابکوریونیک به جنین آسیب می‌رساند؟
در بیشتر مواقع هماتوم سابکوریونیک آسیبی به جنین نمی‌رساند و کودک سالم به دنیا خواهد آمد، اگر هماتوم بزرگ یا در اواخر بارداری باشد، ممکن است پزشک بیشتر نگران عوارض بارداری باشد و خونریزی شدید را یک بارداری پرخطر در نظر بگیرد؛ اما در هماتوم کوچک و با لکه‌بینی جزئی، ممکن است پزشک یک سونوگرافی را برای چند هفته بعد در نظر بگیرد.
لازم به ذکر است یکی از عوامل مهم در به وجود آمدن احتمالی عارضه هماتوم، سقط جنین است که نشان می‌دهد ارتکاب به سقط عمد، جدای از حرام بودن فعل و نکوهش شدیدی که در شرع به همراه دارد، می‌تواند سلامت روحی و جسمی مادر را به مخاطره اندازد.
در پایان باید گفت در صورت وجود علائمی مانند خونریزی در دوران بارداری یا افزایش آن، انقباض یا گرفتگی، احساس سرگیجه یا سبکی سر در دوران بارداری، باید فوراً به پزشکان متخصص مراجعه کرد تا آن‌ها بتوانند از ایجاد یا پیشرفت هرگونه عارضه جدی جلوگیری کرده یا آن را درمان کنند.
پی‌نوشت:
.https://B2n.ir/clevelandclinic.